Kako da znam da li imam PCOS?

LINK4MED

Sindrom policističnih jajnika je jedno od najsloženijih zdravstvenih pitanja našeg vremena. To je najčešći endokrini poremećaj kod žena reproduktivnog doba.

50% žena sa PCOS ne znaju da ga imaju ili im je pogrešno dijagnostifikovan.

50% žena sa PCOS razvije dijabetes pre 40 godine.

Žene sa PCOS su 4-7 puta podložnije srčanom infarktu i 3 puta karcinomu endometrijuma.

PCOS je ozbiljan sindrom ali je rešiv i ne treba zanemarivati njegovo lečenje.

PCOS prati mnoštvo različitih zdravstvenih problema, od kojih mnogi direktno utiču na plodnost. Klasičan PCOS predstavlja gojaznost, policistične jajnike (mnoštvo cisti na jajnicima koje liče na biserni pramen), povišen nivo androgena i izostanak ili neredovnost menstrualnog ciklusa. Ipak, ove simptome nemaju sve žene kojima je dijagnostifikovan PCOS.

Šta uzrokuje PCOS?

Lekari nisu sigurni šta uzrokuje PCOS, ali informacije pokazuju da postoji nekoliko veza, uključujući gene, mogući nenormalan razvoj fetusa, otpornost na insulin i upalni odgovor koji doprinose uzroku. Znamo da rezistencija na insulin igra ključnu ulogu u PCOS-u, ali ono što vodi tome nije precizno utvrđeno. Na PCOS takođe negativno utiču ishrana, način života i izloženost određenim toksinima iz okoline. PCOS direktno utiče na plodnost, ali ostavlja i ozbiljne zdravstvene posledice, posebno ako se ne leči.

Genetska predispozicija i abnormalni razvoj fetusa
Žene čije su majke, sestre ili bake imale PCOS izložene su većem riziku od razvoja PCOS-a. Istraživanja pokazuju da izlaganje prevelikim količinama muških hormona (androgena) kod ploda u razvoju može da izmeni pravilnu ekspresiju gena. To znači da pogođeni geni neće funkcionisati ispravno kasnije u životu, što može da izazove PCOS tokom reproduktivnih godina žene.

Insulinska rezistencija
Insulin je hormon koji se proizvodi u pankreasu i odgovoran je za signalizaciju ćelija u telu da ispravno funkcionišu, što je najvažnije za pretvaranje glukoze u energiju i za kontrolu njihovog rasta. Takođe igra ključnu ulogu u metabolizmu ugljenih hidrata, lipida i proteina.

Otpornost na insulin se dešava kada ćelije tela postanu otporne na efekte insulina. Kada se to dogodi, potrebni su viši nivoi insulina kako bi insulin mogao da ima odgovarajuće efekte. U ovom trenutku, pankreas to mora prekomerno nadoknaditi, radeći više i teže da bi proizveo više insulina. Insulin uvodi glukozu u ćelije i podstiče skladištenje masti što dovodi do gojaznosti i poteškoća u gubljenju kilograma kod PCOS – a.

Insulin signalizira jajnicima da luče testosteron i inhibiraju proizvodnju jetrenog hormona koji veže polni hormon (SHBG) što dovodi do povećanog nivoa testosterona u cirkulaciji. To je razlog zbog kog mnoge žene sa PCOS – om  imaju akne, pojačan rast dlaka na licu, ćelavost muškarca (hirzutizam). Višak insulina u krvotoku takođe signalizira jajnicima da oslobađaju više estrogena što može suzbiti ovulaciju i može dovesti do prekomernih neregularnih ciklusa.

Upala niskog stepena
Takođe je otkriveno da žene sa PCOS – om često imaju upalu slabog stepena, što može biti uzrok inzulinske rezistencije. Bela krvna zrnca proizvode supstance za borbu protiv infekcije, ovo je poznato kao upalni odgovor. Kod nekih predisponiranih ljudi koji jedu određenu hranu ili su izloženi određenim faktorima okruženja to može izazvati upalni odgovor. Kada se aktivira upalni odgovor, bela krvna zrnca proizvode supstance koje mogu doprineti insulinskoj rezistenciji i aterosklerozi.

Znakovi simptomi i zdravstveni rizici

Znakovi i simptomi PCOS-a

  • Neredovni menstrualni ciklusi
  • Period odsutnosti ciklusa
  • Anovulatorni ciklusi
  • Abnormalno krvarenje u sredini ciklusa
  • Prekomerna ili obilna menstrualna krvarenja
  • Alopecija (ćelavost)
  • Maljavost (prekomerna količina dlaka na telu)
  • Akne
  • Acanthosis nigricans – tamnjenje kože u pazuhu, zadnjem delu vrata ili prepona
  • Policistični jajnici
  • Istorija cisti na jajnicima
  • Poremećaji raspoloženja
  • Gojaznost
  • Ponavljajući pobačaji

Rizici po zdravlje i plodnost povezani sa PCOS-om

  • Neplodnost
  • Nepravilnosti menstrualnog ciklusa
  • Mogući povećani rizik za rak endometrijuma i dojke usled neprilagođenog nivoa estrogena
  • Kardiovaskularne bolesti
  • Dijabetes
  • Gestacijski dijabetes

Kako se dijagnostikuje PCOS?

Kada je PCOS prvi put otkriven, nazvan je sindrom policističnih jajnika zbog prisustva policističnih jajnika pod ultrazvukom. Vremenom su lekari shvatili da je PCOS složen niz zdravstvenih pitanja.

Da biste dobili dijagnozu PCOS, vaš lekar treba da proceni sledeće:

Nivoe hormona hipofize i jajnika:

  • Luteinizirajući hormon (LH)
  • Stimulirajući hormon folikula (FSH)
  • Estradiol
  • Progesteron
  • Prolaktin

Cirkulišuće androgene:

  • Slobodni testosteron
  • Slobodni indeks androgena (FAI): 17-hydroxyprogesterone
  • Globulin za vezu seksualnih hormona (SHBG): 24 hr. mokraća bez kortizola
  • Dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S)
  • Insulinski faktor rasta (IGF)-1

Biopsiju endometrijuma (obično preporučeno kod žena starijih od 35 godina sa menstrualnim nepravilnostima ili potpunim izostankom menstruacije dužim od 6 meseci)
Test tolerancije na glukozu
Štitna žlezda
Krvni lipidni profil

Da li se pitate šta pokazuju važi rezultati? Najbolje je da detaljno razgovarate sa lekarom o tome šta rezultati testova govore o vašoj plodnosti. Neki lekari vam mogu reći da imate blagi PCOS. Žena može imati neke ili sve simptome PCOS-a, neka može imati normalne menstrualne cikluse, a neka možda i ne. Testiranje je najbolji način da saznate da li sigurno imate PCOS.

Mogućnosti lečenja PCOS-a

Anovulatorni ciklusi

Oralne kontraceptivne pilule (pilule za kontrolu rađanja) su lekovi koji se najviše propisuju za regulisanje menstruacije kod žena sa PCOS – om. Iako ova terapija može da pomogne u regulisanju menstrualnog ciklusa (što je važno), sprečava trudnoću. Ovo nije korisno za žene sa PCOS-om koje pokušavaju začeti. Oralne kontraceptivne pilule ne rešavaju koren problema.

Takođe se mogu koristiti i drugi hormonski lekovi. To se određuje u zavisnosti od slučaja.

Clomid se obično koristi kod žena koje imaju PCOS da stimulišu jajnike na ovulaciju. Još jedan problem sa kojim se ovde susrećemo je da Clomid ne rešava  problem PCOS – a, iako može pomoći ženi da zatrudni.

Insulinska rezistencija

Metformin
Ovaj lek se obično propisuje ženama sa PCOS – om, čak i ako nisu otporne na insulin ili imaju bilo kakve znakove dijabetesa tipa 2. Metformin pomaže u kontroli količine glukoze u krvi. Metformin se koristi za lečenje dijabetesa tipa 2. Kod PCOS-a može pomoći specifična promena ishrane, kao što je dijabetička ishrana. Metformin nosi određene rizike i nuspojave, stoga vas molimo da detaljno razgovarate sa lekarom pre nego što se odlučite za upotrebu Metformina za kontrolu PCOS –a. Mnogo prirodnih terapija se može koristiti sa Metforminom uz odobrenje lekara.

Napomena: Pokazalo se da dugotrajno lečenje Metforminom izaziva malapsorpciju vitamina B12 kod nekih pacijenata. Pre nego što se odlučite za upotrebu ovog leka, razgovarajte sa lekarom o dugoročnom cilju i trajanju lečenja. Postoji niz drugih lekova koji se prepisuju u zavisnosti od simptoma PCOS-a. 

Ukoliko postoje još neka pitanja na koje možemo da odgovorimo da bi vam pomogli da se što bolje pripremite za IVF program, slobodno nam pišite.

office@link4med.com

Viber/WhatsApp +381.64.888.6013 ili +381.60.072.6525

 

 

 

Zakažite BESPLATNU konsultaciju

Kada zakažete BESPLATNU konsultaciju, IVF koordinator će vam se javiti ili pustili email sa više detalja o svim programima koji vas zanimaju i obezbediće vam individualno mišljenje od nekoliko lekara za vašu zdravstvenu situaciju, kao i savet koji tretman je najbolji za vas.

Kalkulator koji izračuna uspešnost vašeg IVF

IVF kalkulator - da li mogu da proverim koju šansu imam da zatrudnim nakon IVF-a ? Kada govorimo o šansi za trudnoću, mislimo na statistiku uspešnosti lečenja IVF-om. Razmislite na trenutak koja bi statistika bila najbolja sa stanovišta pacijenta? Naravno, procenat...

Embriotransfer 3 ili 5 dan?

Prednosti i mane embriotransfera na 3 ili 5 dan

Kako da postanem mama bez partnera?

Kako možete da postanete majka bez partnera?

Uzroci neplodnosti mogu imati psihosomatsko poreklo?

Da li ste znali da su mnogi uzroci koji utiču na neplodnost ustvari psihosomatskog porekla?

Transfer 1 ili više embriona?

Šta preporučuju lekari u inostranim IVF klinikama

Šta kada muškarac ima loš spermogram?

Kako realizovati IVF program sa lošim spermiogramom

Da li će dete ličiti na mene?

Da li ste se suočili sa ovim strahom?

Kako izabrati idealnog donora jajnih ćelija?

Ukoliko se pripremate za IVF sa doniranim jajnim ćelijama treba ovo da znate

Zašto nam je važan PGS i PGD?

Pre implatacione genetske analize embriona

Surogatsvo i u Rusiji?

Kako realizovati IVF program sa surogat majkom u Rusiji

Da li planirate vantelesnu oplodnju sa donorskim jajnim ćelijama?

Osnovne informacije o VTO programu sa doniranim jajnim ćelijama

IVF program koji garantuje uspeh ili vam vraćaju novac

3 prikupljanja jajnih ćelija i neograničen broj transfera zamrznutih embriona

Post-Bariatrik

Estetska hirurgija – Telo

Uvećanje usana

Estetska hirurgija – Lice

Liposkulptura

Estetska hirurgija – Telo

Dijagnostika infertiliteta kod muškaraca

Kako se dijagnostifikuje sterilitet kod muškaraca?

Organska transplatacija kose

Kako se izvodi organska transplantacija kose?

Kako izabrati kliniku za IVF?

IVF u inostranstvu – za šta plaćate?

Šta je surogatstvo?

Osnovne informacije o programu surogatsva

Šta je erektilna disfunkcija i kako se leči?

Koje vrste lečenja za erektilnu disfunkciju možemo ponuditi

Najpovoljniji program donacije jajnih ćelija u Evropi

Naša partnerska IVF klinika iz Ukrajine nudi najpovoljniji program donacije jajnih ćelija

Da li mogu da postanem samohrana majka pomoću donacije jajnih ćelija?

Da li želite da imate svoje dete, ali nemate partnera? Postanite samohrana majka

Priča naše pacijentkinje

Kristina Savić iz Duvaništa kod Šapca, jedna je u 5.000 žena koja se rodila bez materice, sa Rokitanski sindromom. Kristina je ovo saznala u svojoj 17 godini i od onda vodi svoju psihičku i fizičku borbu da postane majka. Nedavno ju je kontaktirala žena sa istim...

Surogat programi u Gruziji

Gruzija je, zajedno sa Ukrajinom, druga evropska zemlja u kojoj je surogatno materinstvo potpuno legalno, a roditelji su registrovani kao biološki roditelji detetu. Gruzijski zakoni dozvoljavaju surogat. Kompletan zakonodavni normativ koji reguliše surogatstvo...

Želite da saznate više?

Ako želite da saznate više, pošaljite nam pitanje ili upit za vaš lični plan lečenja