Fragmentacija DNK sperme predstavljena je pre mnogo godina, ali i dalje ostaje u velikoj meri kontroverzna tema.
Studije su pokazale da je oko 15% pacijenata sa muškom neplodnošću imalo normalnu analizu sperme. Ovo nas dovodi do zaključka, da su očigledno muškarcima potrebni dodatni testovi sperme da bi se procenio njihov potencijal plodnosti.
Britanski HFEA opisuje testiranje fragmentacije DNK sperme kao „dodatak“ običnoj analizi
spermograma, dok američki ASRM savetuje da se „analiza fragmentacije DNK sperme ne
preporučuje u početnoj proceni plodnosti“, uprkos tome što istovremeno napominje da će
„veoma visoki nivoi fragmentacije imati značajan negativan uticaj na ishod trudnoće sa IVF
kao i povećan rizik od pobačaja“.
Pa zašto onda više klinika za plodnost rutinski ne nudi testiranje fragmentacije DNK sperme?
Skrining za fragmentaciju DNK sperme pre bilo koje vrste lečenja neplodnosti ne bi trebalo da se zasniva na poboljšanju „stope uspeha“ već na:
- minimiziranju potencijalnih negativnih zdravstvenih ishoda kod potencijalnog potomstva
- smanjuje šansu za loš razvoj blastocista
- smanjuje šanse za gubitak trudnoće
Pad kvaliteta DNK sperme, posebno kada je povezan sa starenjem muškarca, povezan je sa povećanim rizikom od mutacije gena i listom patologija koje mogu da nose buduća deca. Skrining za oštećenje DNK sperme je opravdan, ne samo zato što je u korelaciji sa stopom živorođenih, već i zato što pruža indikaciju da se interveniše na oštećenju DNK pre nego što lečenje uopšte počne.
Uzimajući u obzir jednostavne modifikacije načina života i antioksidativni tretmani mogu značajno smanjiti nivoe oštećenja DNK, trebalo bi biti za očekivati da će specijalisti za plodnost podstaći dijagnozu oštećenja DNK sperme. Zašto bismo čekali da embrion ne dostigne stadijum blastociste da bismo počeli da se
pitamo o kvalitetu sperme? Zašto bi trebalo da čekamo do gubitka trudnoće da bismo predložili testiranje fragmentacije DNK sperme? Oštećena DNK sperme je u korelaciji sa lošom oplodnjom, smanjenom stopom implantacije/trudnoća i povećanjem aneuploidnih embriona.
Ukoliko je spermogram vašeg partnera pokazao kao normalan ali ste dobili mali broj embriona ili imate ponavljajuće pobačaje, možda je vreme da vaš partner uradi DNK fragmentaciju sperme. Mi se nažalost u svom svakodnevnom radu suočavamo sa ovakvim slučajevima kod muškaraca koji u zrelijim godinama pokušavaju da dođu do potomstva.
Link4med@gmail.com
+381.60.0726.525
Želite da dobijete ponudu za neki od naših tretmana?
Kontaktirajte nas i dobićete vašu individualnu ponudu ili savet koji je tretman najbolji za vas.