Ono o čemu se uobičajeno malo priča su rizici tokom kojih se izlažete u jednom postupku vantelesne oplodnje.
Rizici uopšte nisu zanemarljivi i dužnost je svakog lekara i ustanove da vas na njih upozori, ali iz iskustva nažalost znamo da to nije slučaj, pa vam zato o svemu pažljivo pišemo mi.
Koje sve vrste neželjenih efekata se mogu javiti kod upotrebe lekova za stimulaciju jajnika?
Obično se za VTO ciklus koriste injekcije (gonadotropini). Ovi lekovi pomažu u stimulisanju brojnih folikula sa jajnim ćelijama da rastu na jajnicima.
Mogući neželjeni efekti injekcija za stimulaciju jajnika uključuju:
- Blaga modrica i bol na mestu injekcije (može pomoći korišćenje različitih mesta za davanje injekcija);
- Mučnina i povremeno povraćanje;
- Privremene alergijske reakcije, kao što su crvenilo kože i/ili svrab na mestu injekcije;
- Osetljivost dojki i pojačan vaginalni sekret;
- Promene raspoloženja i umor;
- Sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS).
Većina simptoma OHSS-a (mučnina, nadimanje, nelagodnost u jajnicima) su blagi. Obično nestaju bez lečenja u roku od nekoliko dana nakon vađenja jajnih ćelija. U teškim slučajevima, OHSS može prouzrokovati nakupljanje velikih količina tečnosti u abdomenu (stomaku) i plućima. Ovo može izazvati veoma uvećane jajnike, dehidraciju, probleme sa disanjem i jak bol u stomaku. Veoma retko (kod manje od 1% žena koje vade svoje jajne ćelije za IVF), OHSS može dovesti do krvnih ugrušaka i otkazivanja bubrega.
Raniji izveštaji, od pre nekoliko decenija sugerišu vezu između raka jajnika i upotrebe lekova za stimulaciju jajnika. Međutim, novije i dobro obavljene studije više ne pokazuju jasne veze između raka jajnika i upotrebe lekova stimulaciju jajnika.
Koji su rizici vađenja jajnih ćelija?
Tokom vađenja jajnih ćelija, vaš lekar koristi vaginalni ultrazvuk da vodi umetanje dugačke, tanke igle kroz vašu vaginu u jajnik, a zatim u svaki folikul da bi izvukao jajne ćelije. Mogući rizici ove procedure uključuju:
- Blagi do umereni bol u karlici i stomaku (tokom ili posle). U većini slučajeva, bol nestaje u roku od dan ili dva i može se lečiti lekovima protiv bolova koji se izdaju bez recepta;
- Povrede organa u blizini jajnika, kao što su bešika, creva ili krvni sudovi;
- Veoma retko, povreda creva ili krvnih sudova može zahtevati hitnu operaciju i, povremeno, transfuziju krvi;
- Infekcija karlice (blaga do teška). Infekcije karlice nakon vađenja jajnih ćelija ili transfera embriona su sada retke jer se antibiotski lekovi obično daju u vreme vađenja jajnih ćelija. Teška infekcija može zahtevati hospitalizaciju i/ili lečenje intravenskim antibioticima;
- Retko, za lečenje teške infekcije, može biti potrebna operacija za uklanjanje jednog ili oba jajnika i jajovoda i/ili materice. Žene koje su imale infekcije karlice ili endometriozu koja uključuje jajnike imaju veću verovatnoću da dobiju infekcije povezane sa VTO.
Koji su rizici povezani sa transferom embriona?
Kateter koji sadrži embrione se koristi za njihovo nežno postavljanje u matericu. Žene mogu osetiti blage grčeve kada se kateter ubaci kroz grlić materice ili mogu imati vaginalne mrlje (blago krvarenje) nakon toga. Veoma retko se može razviti infekcija, koja se obično može lečiti antibioticima.
Pobačaj i vanmaterična trudnoća
Stopa pobačaja nakon vantelesne oplodnje je slična stopi nakon prirodnog začeća, pri čemu rizik raste sa godinama majke. Stopa verovatnoće pobačaja može biti čak 15% za žene u 20-im godinama do više od 50% za žene u 40-im.
Postoji mali rizik (1%) od vanmaterične (tubalne) trudnoće sa VTO; međutim, ova stopa je slična ženama sa istorijom neplodnosti. Ako dođe do vanmaterične trudnoće, ženi se mogu dati lekovi za prekid trudnoće ili operacija za njeno uklanjanje.
Ako ste trudni i osetite oštar, ubod bol; vaginalne mrlje ili krvarenje; vrtoglavicu ili nesvesticu; bol u krstima; ili nizak krvni pritisak (od gubitka krvi), a niste imale ultrazvuk koji bi potvrdio da je trudnoća u materici, odmah pozovite svog lekara. Sve su to znaci moguće vanmaterične trudnoće.
Postoji 1% rizik od heterotopične trudnoće nakon VTO. Ovo se dešava kada se embrion implantira i raste u materici, dok se drugi embrion implantira u jajovod, što dovodi do istovremene vanmaterične trudnoće. Heterotopne trudnoće obično zahtevaju operaciju.
Ono što u svakom slučaju možemo da vam savetujemo je da vodite računa o svom opštem zdravstvenom stanju i da ne trpite ništa od simptoma kao što su:
- Jako vaginalno krvarenje
- Bol u karlici
- Krv u urinu
- Groznica preko 38 °C
Odmah se javite vašem lekaru ili službi hitne pomoći.
Želite da dobijete ponudu za neki od naših tretmana?
Kontaktirajte nas i dobićete vašu individualnu ponudu ili savet koji je tretman najbolji za vas.