Zašto neko ne reaguje na hormonsku stimulaciju?

Svi Blog Postovi - LINK4MED, Infertilitet kod žena

„Loš” odgovor na stimulaciju jajnika je jedno od najizazovnijih stanja u vantelesnoj oplodnji jer ne postoje čvrsti podaci koji bi dokazali da bilo koji specifičan protokol hormonske stimulacije može povećati broj jajnih ćelija kod ovih pacijenata. 

Statistika kaže da će čak 1 od 4 pacijentkinje pokazati loš odgovor na stimulanse. 

Razlozi za pojavu lošeg odgovora na hormonsku stimulaciju jajnika tokom vantelesne oplodnje nisu u potpunosti shvaćeni, i ne možemo sa sigurnošću tvrditi zašto se dešavaju, ali mogu biti posledica: 

▲ godina pacijentkinje

▲ uznapredovale endometrioze

▲ hromozomske / genetske problematike

▲ prethodne operacije jajnika 

▲ adhezije karlice 

▲ metaboličke / enzimske bolesti 

▲ autoimune / infektivne bolesti.

Da li ima rešenja za one pacijentkinje koje „slabo reaguju“?

Novi protokol koji se primenjuje kod ovakvih pacijentkinja u VTO stimulaciji u nekim od bolnica je takozvana „dvostruka stimulacija“ ili „DuoStim“: to znači da se izvode 2 ciklusa stimulacije unutar 1 menstrualnog ciklusa. 
zašto-neko-ne-reaguje-na-hormonsku-stimulaciju
Da bismo razumeli kako ovo funkcioniše, moramo razumeti „teoriju kontinuiranog regrutovanja“: folikuli počinju da rastu i kontinuirano nazaduju tokom ciklusa (teorija talasa) sa 2-3 grupe antralnih folikula. 

DuoStim stimulacija je stimulacija u lutealnoj i folikularnoj fazi istog ciklusa. Druga stimulacija cilja folikule koji nisu dovoljno porasli tokom prve stimulacije. DuoStim može smanjiti vreme tretmana između 1. i 2. vađenja jajnih ćelija na oko 14 dana – za razliku od čekanja na 2. konvencionalni ciklus, koji bi mogao da traje mesecima.

Dosadašnji podaci ne pokazuju razliku u kvalitetu embriona između blastocista stvorenih iz bilo koje faze stimulacije. Kod ovih protokola radi se prenos samo zamrznutih embriona.

Kada se primenjuje ova vrsta stimulacije?

DuoStim je odličan za one sa očekivanim niskim nivoom odgovora jer obezbeđuje: 

✔više jajnih ćelija za kraće vreme, 

✔potencijalno bolje embrione, 

✔kraće vreme do trudnoće, 

✔treba uzeti u obzir i one pacijente koji moraju brzo da akumuliraju embrione, npr. obolelih od raka.

Pored DuoStim protokola, kod ovakvih pacijentkinja se preporučuje i primena vantelesne oplodnje sa blagom stimulacijom. Ovakvi protokoli koji uključuju uzimanje blage stimulativne terapije, često u vidu samo tableta i 3-5 injekcija gonadropina, su se pokazali značajno efikasniji kod pacijentkinja koje su prepoznate kao „poor respoder-i“ i u inostranim klinikama za VTO se uspešno primenjuju nekoliko godina unazad.

Ukoliko su vam ovakvi programi koje nude klinike za vantelesnu oplodnju u inostranstvu zanimljivi, kontaktirajte nas i zakažite vaše besplatne konsultacije putem Viber ili WhatsApp na +381.60.0726.525.

Želite da dobijete ponudu za neki od naših tretmana?

Kontaktirajte nas i dobićete vašu individualnu ponudu ili savet koji je tretman najbolji za vas.

Kontaktirajte nas
Call Now Button